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传染性狂增 500% 的南非新毒株?拉响全球红色警报的 Omicron 病毒威胁到底有多大?

作者:上海盎真科技有限公司 浏览: 发表时间:2021-11-29 15:07:27

近日,一个全新的新冠变异体席卷全球。

2021年11月26日,WHO正式将突变株B.1.1.529命名为Omicron,并将其定义为一种令人担忧的变异(Variants of Concern,VOC),与席卷全球的Delta突变株处于同一水平。

这也是WHO在所有突变株中反应最快的:距离Omicron第一次收到B.1.1.529报告被列为VOC仅两天时间。

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目前被WHO列为VOC的5种突变菌株
来源:WHO官网截图

谁是欧姆龙?

Omicron 最早是在非洲博茨瓦纳发现的。当测试人员对新冠阳性样本进行测序时,他们发现几个样本中含有 50 多种以前从未见过的突变组合。

大约在同一时间,南非研究人员还在豪登省的一组病例中检测到了突变株 Omicron。 11 月 24 日,WHO 收到了来自南非的第一份 Omicron 突变体报告。

截至11月26日,南非在突变株数据库中发现了数十个Omicron阳性病例。南非“大流行应对与创新中心”主任图利奥·德奥利维拉博士表示,未来几天,将公布“近两到三百个”Omicron病例的基因序列。

目前,我们已经知道Omicron突变株的两个特点:

第一:与之前的预测不同,Omicron不是Delta的后代,而是一个独立的新变种系列。

第二:Omicron有很多突变。仅刺突蛋白就有30多个突变,其中关键部位ACE2受体的RBD区域有10个突变。相比之下,Beta 突变株在 RBD 区域有 3 个突变(K417N、E484K、N501Y),而 Delta 突变株在同一区域只有 2 个突变(L452R、T478K)。

当地时间11月27日,多模来自意大利罗马耶稣儿童医院医学实验室发布了全球首张新型冠状病毒突变株Omicron的图片。
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图片来源:罗马儿童医院
上图是Delta(左)和Omicron(右)菌株的刺突蛋白(S蛋白)对比。变化最大的区域用红色标记。在delta突变株中,突变的氨基酸残基数为18个,而在新株Omi Keron中,有43个。这些变异是多种多样的,其中大部分位于与人体细胞相互作用的区域。
研究人员表示,这并不一定意味着Omicron更危险,而是意味着该病毒为了更好地适应人类物种而产生了另一种突变。
南非“大流行应对与创新中心”主任图利奥·德奥利维拉博士评论说:“这种突变株真的让我们感到惊讶。它在进化上迈出了一大步,突变比我们预期的要多。”\n
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从左到右,5个突变体alpha、beta、gamma、dental、omicron的突变对比,最右边是Omicron,突变最多(来源:GISAID)

由于Omicron携带的突变有很多,可能对病毒的不同特性产生不同的影响,分析也比较复杂。

例如,洛克菲勒大学病毒学家 Theodora Hatziioannou 博士和他的同事此前设计了一种带有 20 个最具威胁性的自然突变的伪新冠病毒颗粒,并将其用于体外实验。发现这种假病毒对新型冠状病毒抗体具有很强的抵抗力。

在Omicron引起了全世界的关注后,Theodora Hatziioannou博士表示,Omicron在刺突蛋白区域的突变与他们设计的假病毒有很多重叠。因此,Omicron 也可能具有类似的特性。单克隆抗体疗法可能会失去对 Omicron 的作用,甚至对现有疫苗和 COVID-19 幸存者构成新的威胁。

在现实世界中,Omicron也在一些领域得到了普及。

南非豪登省监测到77例突变感染病例,均为Omicron。此前,南非疫情发展经历了三个明显高峰期,经过上一波Delta突变株后,近期流行趋势相对平缓,但自从Omicron出现后,近期南非感染人数曲线再次呈现上升趋势。

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图片来源:金融时报

在非洲博茨瓦纳,在接种疫苗的人群中发现了 4 例 Omicron。这 4 个人是在例行的旅行前测试中发现的。目前,中国香港报告了2例Omicron病例,其中一名是来自南非的旅行者。 11月26日,以色列还报告了1例Omicron确诊病例和2例疑似病例。

不过总的来说,Omicron的案例还是比较少的。新的突变株是否会引起类似于甚至超过Delta株的流行还有待观察。

如何客观对待新突变株?

在WHO将Omicron升级为VOC后,新的突变株几乎席卷全球社交网络。

有人在推特上发布了这句话:“欢迎回来,推特病毒学家!” (欢迎回来,推特病毒学家!)意味着新的变异毒株受到关注后,靠不靠谱的言论铺天盖地,几乎人人都成了病毒专家。

我们确实看到了一些夸大和误导性的说法。

例如,有传言称Omicron有可能与HIV杂交传播。

这完全是错误的解释。

Omicron 最初是在 HIV 实验室中发现的。一些科学家,包括纽约洛克菲勒大学的病毒学家 Theodora Hatziioannou,推测 Omicron 可能已经在 HIV 感染者中发展起来。

这是因为在一些特殊人群中,比如HIV感染者、器官移植受者、癌症患者等,人体免疫功能太弱,无法清除病毒。病毒感染人后,会在人体内复制并反复发生。突变。

但这并不意味着新冠病毒突变株会与HIV病毒融合。

此外,也有观点认为,由于突变位点太多,Omicron与之前的突变株已经不在同一条线上了。

对于这种观点,在没有更多数据的情况下,大多数专业人士表达了谨慎和客观的态度。

英国计算生物学家弗朗索瓦·巴卢 (Francois Balloux) 指出,目前网上有些人对 Omicron 的传播 R 值的估计高得令人难以置信。虽然引起了人们的注意,但这样的计算很可能是错误的。

流行病学家拉吉布·阿里博士认为,一些媒体头条和夸大其词的言论对饱受疫情脆弱性影响两年的人不利。他呼吁所有人,尤其是医生和科学家,“措辞谨慎,不要将某些人推向边缘”。

那么,基于现有的信息,我们如何客观地评价欧姆龙的实力呢?

先看通讯功率。

WHO在声明中提到,此前的一些实验室检测发现,对于广泛使用的PCR检测方法,如果S基因缺失(三个靶基因中的一个没有检测到),可以高度怀疑Omicron,并等待进一步测序确认。目前,通过这种方式,南非已经检测到Omicron的增长速度比以前更快,这表明Omicron可能具有传播优势。

但也有科学家对此持不同意见。例如,哈佛流行病学家威廉·哈纳奇(William Hanage)认为,南非每天新增感染的绝对值仍处于较低水平,很难判断该突变株迅速席卷全国。 “现在下结论还为时过早。”

再看致病性。

目前,南非住院的 COVID-19 患者中有 3/4 未接种 COVID-19 疫苗,其余 1/4 仅接种了一针。南非在11月12日才发现首例Omicron患者,Omicron是否会增加重症率和病死率,需要继续观察和收集数据。

最重要的问题:Omicron 会使疫苗失效吗?

这是大多数人最关心的。南非卫生部长在新闻发布会上表示,目前没有证据表明 Omicron 会使现有疫苗失效。

WHO声明提到:初步证据显示,与Delta和Alpha等其他令人担忧的突变株(VOC)相比,Omicron突变株再次感染的风险增加。

然而,即使欧微n 突变株降低了疫苗的效力,目前不可能完全颠覆疫苗提供的保护作用。

博茨瓦纳报告的4例感染病例是在例行旅行前检测中发现的。可以看出,即使接种了现在的疫苗,即使被欧微感染,也可能是无症状的。

Omicron是一个值得关注和警惕的突变株。感谢南非科学家的杰出工作,迅速让世界意识到它的存在。但也正是因为这个突变株才刚刚曝光,我们还不知道Omicron会带来什么样的威胁。

南非科学家正在分析南非 mRNA 疫苗的有效性,预计数周内将提供数据。德国的BioNTech也表示,最迟在两周内就会知道Omicron是否会降低新冠疫苗的效力。其他疫苗制造商也在对他们的疫苗进行类似的测试。 Moderna 宣布正在为 Omicron 快速开发增强型针头。

Omicron 可能不会是最后一个突变体,但绝对不是第一个。在Omicron之前,我们已经多次处理过不同变种人带来的威胁,人类对新冠的认识也变得更加深入。疫苗和公共卫生措施仍然是最有效的抗疫策略,口服药、抗体药等各种武器也将帮助我们抗击Omicron。

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